كاتب الموضوع :
سوارفسكي
المنتدى :
الارشيف
اولا...احب ان اوضح سعادتى الشديده لنجاح الفكره والموضوع الذى لم اكن لأتوقع ان يصل الى هذا الحد من النجاح........
واذا كان الفضل الاول فى نجاح اى شىء يرجع لتوفيق الله عزوجل فيجب ان نحمده ثم نعترف بفضل كل من تسبب فى هذا النجاح ولذلك احب ان اشكر:
1—(سوار فسكى):لانها هى التى تقوم بالجهد الاكبر واعداد الحوار والتنسيق والاعلان والمراجعه..فلها خالص الأحترام والتقدير على نشاطها المستمر ومجهودها الممتاز.
2-احب ان اشكر كل من شارك معنا واحب ان اقول بان كل اراء من شارك تفيدنى جدا مهما طولت او قصرت بلا استثناء واحب ان اتوجه بالدعوه لكل من شارك فى الحلقه الاولى ان يشاركنا فى باقى الحلقات لان مشاركته ستزيدنا شرفنا وتدعمنا وتحثنا على الاستمرار....
ثانيا :الشرح الكامل للحاله:
احب ان ابداه بتحليل اراء الاعضاء من منطلق احترامى لهم ورغبتى فى المشاركه فى التفكير معا:
الاراء بالترتيب:
1-طبيبه النيل:تفكيرك علمى جدا ومنظم ولكن:
المريض لو كان مصاب بخلل فى الكبد لدرجه ان انزيم الديهدراتيز تعطل نتيجه لفشل الكبد اعتقد ان ذلك كان يجب ان يظهر موضعيا بالفحص او على الاقل فى قنوات المراره وكان ظهر فى البول والبراز وكلامك صحيح انه هناك خلل فى الكليه ولكن هناك ايضا خلل فى الاعصاب ولذا فمن الصعب ان يكون الخلل نابع من عضو وانما هو بسبب مؤثر خارجى...
ولهذا لم اركز على تحليل الكبد وانما طلبت اشعه العظام لتوضيح المؤثر الخارجى الذى كنت اعرف انه يترسب فى العظام......
2-مهما الليالى:شكرا على مشاركتك التى شرفتنا جدااااااااااا وزادتنا قيمه .
3- قمر الليل:تفكيرك ممتاز وينم عن خبره وتحليل ولكن:
يجب ان نقلق اكثر وندقق لان تقدم السن صعب ان يؤدى الى تجمع هذه الاعراض معا
4-cocubasha:شكرا على مرورك ورأيك فى محله وينم عن فراستك فى التفكير
5- حفيده الالبانى: شكرا على مرورك العطر الذى شرفنا جميعا تفكيرك منطقى لكن:
يجب ان نقلق لأن ايضا هناك اعراض فى الكليه والكبد والجهاز العصبى.
6-نجمه بعيده:تفكير مثالى لكن:
ماذا عن اعراض الجهاز العصبى والهضمى الخ.....لذا يجب ان نبحث عن اسباب اخرى.
7-عذارى:شكرا على مرورك الممتاز الذى شرفنا جميعا ...........
8- كاهينا :شكرا على مرورك وما كتبتيه ليس رأى فحسب لكن تحليل ينم عن طبيبه بارعه وانا استفدت جدا من كلامك وطبعا رأيك فى محله وتحليلك علمى جدا اشكرك على اهتمامك....
9-bent el –Q: شكرا على مرورك الممتاز وكلامك الحكيم ...........
10-ENGINEER ABADA: مرورك شرفنا اخى جدااااااااااااااااا عندك حق لكن اعتقد انه من الصعب ان يكون السبب ضغط على النخاع لانه مجرد ضعف بسيط فى العضلات.
11-المحرومه من الحنان:مرورك ايضا شرفنا جداااواسعدنا جدا.
12- جوود: رايك اكثر من جيد ومتجدد ومحاولتك ممتازه وشكرا على مجهودك واضافاتك مرورك ممتاز.
13-I &U: مرورك ممتاز جداااااااا....طريقتك فى التفكير ممتازه واعجبتنى ورأيك تمام وفعلا ممكن نشك فى ورم عندك حق لكن هذا ليس ما شك فيه ماهر....ومعلش براحه على ضرار هذه المره ما تضربيه ..كلنا معرضين للخطر وشكرااا على مشاركتك الرائعه.
هذه كل المشاركات اتمنى ان اكون لم لنسى احد
كلكم شرفتونا واستفدنا منكم جدا......وادعوكم للحلقه الثانيه من العياده.
والان..............التشخيص بعد الاشعه :
تسمم مزمن بالرصاص........
الاعراض:
الجهاز الهضمى:وجع فى البطن و امساك مزمن ورائحه كريه للبراز وخط ازرق عند جذور الاسنان.
الدم:انيميا حاده وتحلل مبكر لكرات الدم واصفرار الوجه والاعياء الشديد
الاعصاب الطرفيه:تأثر طبقه الميلين مما يؤدى الى تأثر العضلات وسقوط اليد والساق وعدم القوه فى الابساط.
الكليه:مرض فانكونى وهو يؤدى لنزول الاحماض الامينيه والفوسفور والدم والكاست...الخ فى البول وايضا زياده ALAفى البول نتيجه لتثبيط انزيم الديهيدراتيز فى الكبد بسبب الرصاص.
اعراض اخرى:وجع العظام تأثر القلب والعقم احيانا.
التشخيص:عن طريق تحليل البول والبراز والدم لتوضيح الرصاص ونسبته بالإضافه للاعراض السابقه.
اهم تشخيص هو الX-RAY:
لانه يوضح الرصاص كما وكيفا على شكل خطوط وااضحه عند النهايات الناميه للأطراف.
العلاج: الوقايه وحمايه العمال عن طريق الملابس الواقيه والكشف الدورى المستمر.
استخدام مضادات الرصاص والمواد التى تجذبه واهمها:
PENICILLAMINE-BAL-EDTA-DAMPS-DMSA.
وفى النهايه اشكر جميع الاطباء والاعضاء كلهم الذين شاركوا معنا وادعوهم للمشاركه فى الموضوع الثانى.......
|