المنتدى :
المنتدى الطبي - Medical Forum
دراسة: إجراء العمليات الجراحية لا يجب أن يخضع لعامل السن
قال تقرير صادر عن الكلية الملكية للجراحين ومؤسسة Age UK البريطانية إن الافتراضات المتعلقة بعمر المريض لا ينبغي أن تستخدم في تحديد ما إذا كان على المريض أن يجري عملية جراحية أم لا.
وأشار التقرير إلى إن بعض المرضى من كبار السن يفوتهم بعض العلاج الضروري فقط بسبب أعمارهم.
ويؤكد التقرير على ضرورة أن يركز الأطباء على الحالة الصحية للمريض بشكل عام، بدلا من استخدام تصنيفات للفئات العمرية لاتباع إجراءات بعينها.
ويشير التقرير، الذي جاء تحت عنوان "الحق لكل الأعمار"، إلى أن هناك أسباب وجيهة وراء عدم التفكير في إجراء عمليات جراحية للمرضى من كبار السن، وذلك لأن لديهم مشكلات صحية أخرى تزيد من مخاطر العمليات الجراحية، أو أنهم كمرضى لا يفضلون أن يخضعوا لعمليات جراحية.
لكنه أوضح أنه "بالرغم من إمكانية وجود أسباب مشروعة وراء عدم استفادة مريض كبير السن من الجراحة، فإن الوضع القائم بالفعل هو أن هناك بعض المرضى قد تفوتهم هذه الفرصة".
وقال التقرير إن "القرارات قد لا تتخذ دائما على أساس تقييم موضوعي شامل، ولكن على أساس سلسلة من الافتراضات حول الكفاءة الصحية للمرضى من كبار السن".
وأوضح أن بعض الأطباء قد تكون لديهم "تصورات قديمة" و"قلة وعي" بشأن المرضى من كبار السن وقدرتهم على التكيف مع العمليات الجراحية.
• حرمان من العلاج:
وقد سلط التقرير الضوء على معدلات الإصابة بمرض سرطان الثدي، والتي تبلغ أعلى مستوياتها لدى النساء فوق سن 85 عاما، ومع ذلك كانت أعلى معدلات للعمليات الجراحية لدى النساء في الفئة العمرية الأقل من ذلك بعقدين.
وقال ميشيل ميتشل "عندما يتعلق الأمر بصحة الناس، فإن تاريخ ميلاد هؤلاء الأشخاص لا يخبرك في الواقع إلا بالقليل جدا".
وأضاف: "قد يستطيع شخص في الثمانين من عمره ويعيش حياة صحية أن يتفوق على شخص آخر أصغر منه بسنوات عديد ة ولا يتمتع بنفس القدر من الصحة".
وتابع ميتشل "ومع ذلك، هناك قرارات طبية عديدة في الماضي قد اتخذت بناءً على العمر فقط مع وجود قرارات غير رسمية تفرض بأن الأشخاص فوق سن معين يحرمون من العلاج عبر التدخل الجراحي".
وقال رئيس الكلية الملكية للجراحين نورمان وليامز: "مما يثير القلق أن نعتقد بأن المعاملة التي يلقاها المرضى قد تتأثر بأعمارهم".
وأضاف: "هناك العديد من العوامل التي تؤثر على القرارات المتعلقة بالعلاج، وفي الغالب تكون هناك تفسيرات صحيحة حول اختيار عدم اللجوء للجراحة لكبار السن أو التوصية ببدائل علاجية غير الجراحة، لكن الأساس هو أن هذا القرار يبنى على حالة المريض وليس على كم يبلغ هذا المريض من العمر".
|